哈囉！大家好！我是獸醫師綺綺！
今天要來跟大家聊聊「狗狗的白內障」
眼睛白白的就是白內障嗎？
三大眼睛保養法則！一起來看看吧！
狗狗白內障是什麼？機制？症狀？主人可以這樣幫狗狗檢查
首先，先從認識跟白內障有關的眼睛構造開始吧！
視網膜
視網膜是位於狗狗眼睛後方的一層組織，用來感知光線，如同相機的成像原理，視網膜收集訊息後，透過視神經向大腦傳遞訊息，讓眼睛可以看到畫面。
水晶體
水晶體是一個晶瑩剔透的球形結構，位於眼球的中央、瞳孔的後方。
當外界的光線與影像穿過瞳孔照進眼睛，水晶體需要將訊息放大並聚焦到視網膜上，如此才能讓狗狗看得清楚。
而「白內障」（Cataracts）是指水晶體的缺陷與混濁，當水晶體內的蛋白質發生變性，因水晶體透明度被改變、光線被變性蛋白遮蔽住，所以無法將完整的訊息傳送到視網膜上，造成視力功能減退，甚至會發生失明。
視力喪失、失明並「不是」白內障絕對與首要的症狀，與病程的發展有關係，分有初期、未成熟期、成熟期以及過成熟期四個階段。
在初期與未成熟期的水晶體呈現細小、部分混濁，光線仍可以穿透，對視力的影響較弱。
而在成熟期與過成熟期的白內障已擋住大部分的視野，光線不易再穿透、喪失視力，也容易繼發更多的眼睛問題，像是眼內發炎、水晶體萎縮等。
聽起來好恐怖呀！
身為主人我要注意什麼？我怎麼知道有問題了呢？
初期白內障可能會在眼睛深處有雲霧狀、白點或是針尖狀點等清晰度影響，眼睛周圍可能會發紅、瞳孔縮小。
或是狗狗容易撞到家具、錯過投擲的球、看東西的姿勢改變等。
不過當只有一隻眼睛視力不良時可能較難發現，因為牠們還是會用另一隻眼睛看見到東西。
所以主人多加用心留意，及早發覺、及早做進一步的檢查、及早保養眼睛，才可以讓狗狗少受點苦喔！
狗狗眼睛白白的就是白內障嗎？區分這件事很重要
有另一種情況與白內障相似，稱之為「核硬化」（Nuclear sclerosis）。
核硬化又被俗稱為水晶體硬化、水晶體老化，是一個與年齡相關的自然狀態，屬於正常老化的一部分。
隨著年齡增長，通常在狗狗7歲以後會出現，水晶體會持續往中央堆積纖維，越堆越緊密壓縮，在水晶體中央就會呈現有點灰白或藍灰色的外觀，和白內障不可逆的蛋白質變性是不一樣的。
雖然在獸醫眼科學中，通常認為與年齡相關的核硬化「不會」明顯影響到毛孩子的視力表現也不需要特別治療，但若是特別密集、或是晚期核硬化，在臨床表現上可能和「白內障」很難區別[1]。
因此當你覺得有疑慮，建議帶狗狗去給獸醫做完整詳細的眼睛檢查，以釐清核硬化和白內障喔！
狗狗白內障四大原因！小心這個無法痊癒不可逆轉的疾病
狗狗白內障發生的可能原因有很多，以下概略分成幾大類：
先天性、遺傳性
先天性白內障因先天構造問題，像是胎兒發育不良，出生就患有白內障。
遺傳性白內障與遺傳基因有關，可能在狗狗早期（甚至可能一歲）發現，通常雙眼會一起發生，常見的品種像是貴賓犬、馬爾濟斯、雪納瑞、比熊犬、可卡犬等。
老化性
狗狗的眼睛結構隨著年齡的增長而變化，水晶體的代謝功能下降、水晶體的清晰度也逐漸下降。
老化的白內障進展比較慢，發生於年紀較大的狗狗。
代謝性、繼發疾病
代謝性疾病像是「糖尿病」因醣類代謝異常，是很常見白內障的原因，進展速度很快，可能快速發生失明與併發症。
其他的疾病也可能導致白內障的發生，像是眼睛外傷、發炎、青光眼、水晶體異位等。
其他類型
紫外線曝曬、放射線治療、某些藥物、中毒等都也可能讓眼睛發生問題，導致狗狗的白內障。
可以放任不管嗎？狗狗白內障會不會自己消退？
答案是不會的喔！
白內障是不可逆轉的水晶體病變，目前醫學上的內科藥物、眼藥水等皆無治癒水晶體中蛋白質變性的結果，只可能可以「延緩」病情的進展。
也有機會可以選擇手術，以恢復視力、保有生活品質、減少併發症等為目的，不過，像是年齡、品種、嚴重程度、有無併發症等，還有許多因素會影響手術的可行性與其風險。
因此，建議提早做好眼睛的保養、盡量去減少狗狗暴露的風險，而已經患有白內障的狗狗們更是要注意喔！
除了做「物理性隔絕」，避免正中午時帶狗狗出門散步，也建議補充眼睛營養、抗氧化劑等去中和自由基在眼睛造成的蛋白氧化傷害，像是葉黃素、玉米黃素、枸杞、花青素等對眼睛好的營養喔！
白內障好發的年齡？這些狗狗品種要注意
如前段所述，狗狗白內障發生的原因非常多，所有的狗狗都可能會罹患白內障，但部分原因有不同「好發年齡」以及「好發品種」，如以下：
第一、先天性
先天性白內障因先天構造問題，出生就患有白內障，容易在出生到半年內發現。
第二、遺傳性
遺傳性白內障與遺傳基因有關，可能在狗狗早期發現，通常好發於1歲至7歲的狗狗，常見的品種像是貴賓犬、比熊犬、馬爾濟斯、可卡犬、雪納瑞、法鬥犬、西伯利亞雪橇犬等。
第三、老化性
隨著年齡的增長，狗狗水晶體的代謝功能下降、水晶體的清晰度也逐漸下降。
老化性的白內障進展比較慢，發生於年紀較大的狗狗。
若我們的狗狗是屬於白內障的好發品種或是狗狗年紀已經越來越大了，就會建議主人們提早做好眼睛的保養囉！
狗狗白內障可以治療？三大預防法則勝於治療
白內障是不可逆轉的水晶體病變，目前醫學上的內科藥物、眼藥水等皆「無法治癒」水晶體中蛋白質變性的結果，儘可能可以「延緩」病情的進展。
如果患有白內障的狗狗沒有及時治療，當白內障完全阻止光線通過水晶體進入眼睛時，很快地牠們就會失明。
有機會的話可以選擇「手術」，不過，像是年齡、品種、嚴重程度、有無併發症等，還有許多因素會影響獸醫去評估手術的可行性與其風險。
因此，建議提早做好眼睛的保養、盡量去減少狗狗暴露的風險，而已經患有白內障的狗狗們更是要注意喔！
那狗狗眼睛的保養方法有什麼呢？
定期檢查狗狗眼睛
初期白內障可能會在眼睛深處有雲霧狀、白點等、狗狗可能容易撞到家具、看東西的姿勢改變等，主人多加用心留意，有任何懷疑都可以到醫院做進一步的檢查喔！
物理性隔絕
紫外線是很危險的氧化物，可以盡量避免正中午時帶狗狗出門散步或是在戶外待的時間太長等。
補充抗氧化劑、眼睛營養
抗氧化劑可以去中和自由基在眼睛造成的蛋白氧化傷害，像是葉黃素、玉米黃素、枸杞、花青素等對眼睛好的營養喔！
狗狗白內障只吃葉黃素嗎？還可以補充花青素還有…
有那些營養是對白內障有益處的呢？
第一、葉黃素、玉米黃素
葉黃素與玉米黃素作為唯一的類胡蘿蔔素存在於毛孩子視網膜和水晶體之中，除了老化、遺傳的影響之外，日常生活中的光線、紫外線也都有可能造成毛孩子的眼睛傷害，造成視網膜退化、白內障、眼睛病變等傷害喔！
第二、花青素
花青素具有的的抗氧化與抗發炎活性，對於毛孩子的視覺系統很有幫助，不只增強視網膜感光色素、減少視網膜病變、幫助膠原蛋白穩定、幫助角膜更新與穩定、明暗感知調節之外，也適用於毛孩子的多種眼睛問題，像是白內障、青光眼、乾眼症等。
第三、蝦紅素
蝦紅素不只對於紫外線照射的視網膜損傷可能產生保護作用，蝦紅素在一大鼠研究中也報告了對於白內障疾病進展具有的延遲作用喔！
除了這三個營養外，像是枸杞、花青素、決明子、小米草等也都是對眼睛整體健康非常有幫助的營養，幫助毛孩子維護整體免疫力、打好健康的基底喔！
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【參考資料】
1. WANG, Wei, et al. Antioxidant supplementation increases retinal responses and decreases refractive error changes in dogs. Journal of nutritional science, 2016, 5: e18.
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【本文由 獸醫師綺綺 撰稿】
哈囉！我是獸醫師綺綺，畢業於國立屏東科技大學獸醫學系，曾做為獸醫師、研究員與動物飼育員，任職於畜牧場以及國內生物科技公司。 自從養了一隻貓咪而開始接觸寵物預防保健，期許我們的毛寶貝們都能健康快樂，陪伴我們長長久久！
以下是獸醫師回答Dcard、PTT網友關於 狗狗白內障 的常見問題
如何判斷狗狗白內障？
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