貓腎臟病能活多久？貓腎衰竭第二期壽命？別管冷冰冰統計數字！這件事更重要

哈囉！我是獸醫師綺綺～

貓咪診斷了慢性腎臟病…

我該怎麼照顧牠？

已經第四期腎臟病，貓咪還可以活多久？

補充哪些營養有幫助呢？

今天一起來聊聊貓咪慢性腎臟病照顧方式吧～

貓腎臟病的機率高？年齡越大機率越大

慢性腎臟病（CKD）在人類和貓咪都有很高的盛行率，在歐洲、亞洲和北美的人類患者中，盛行率為 2.5–11.2%。

而在貓咪中的數字相似，是家貓最常見的代謝性疾病，根據地區性有所差異，至少有超過 10% 10 歲以上的貓咪會受到影響，英國的統計甚至高達 30-40％。

在一項病理解剖研究表明，1 歲至 5 歲貓咪中約有 4% 死於腎臟疾病，5 歲和以上的貓咪為 13.6% ，而 11 歲及以上的貓咪有 17% 的死亡歸因於腎臟疾病！

瑞典也有針對 13 歲以下貓咪進行了死亡率統計，顯示腎臟或輸尿管疾病是最常見的死亡原因，每 10000 隻中就有約 713 隻貓咪面臨腎病風險，盛行率高於在狗狗中觀察到的盛行率！

總而言之，即使貓咪慢性腎臟病的統計受限於地區與年齡限制，但總體趨勢是一致的， 包括老年貓的盛行率高（35%至81%）、老年貓咪的盛行率是狗狗的 2 倍或更多，且近數十年貓咪診斷率不斷增加！

當然，「診斷率的增加」可能也表明普遍飼主對於貓咪腎臟疾病與症狀敏感度的增加以及察覺意識提升，這實屬好事，因早期診斷是更有利於貓咪的。

貓咪年齡越大，越有更高的機率患有腎臟病，該早點開始養護腎臟才是呀～

貓腎臟病如何判定？就醫追蹤超重要

貓咪慢性腎臟病，獸醫師是如何診斷的呢？

除了基本的完整病史、理學檢查、搭配臨床症狀外，還包括：

第一 、血液化學分析

血液生化分析，簡單來說就是需要抽貓咪的血液做檢驗，可以評估各種內臟器官的功能。

跟腎臟較有關的項目為對稱二甲基精氨酸（SDMA）、血中尿素氮（BUN）和血肌酸酐（Creatinine），為血液中的三種經由腎臟代謝的廢物，助於評估腎臟過濾功能。

其中，SDMA 可用於評估是否發生「早期腎功能的喪失」，當大約 50% 的腎功能受損時，SDMA 就會改變，在血清肌酸酐（Creatinine）升高之前，SDMA 濃度就會增加到正常參考區間以上，這將幫助獸醫師在貓咪疾病的早期階段診斷與提供治療！

其他血液分析項目還包括白蛋白、球蛋白、鉀、鈉、磷和鈣等，以及紅血球、白血球計數，對獸醫師整體的評估以及決定最佳治療方案也非常重要。

第二、尿液分析

還需要進行尿液分析來評估腎功能，最重要的包括尿比重（USG）跟尿蛋白（Protein, UPC）。

低尿比重（USG）是腎臟病早期的跡象，尿比重提供獸醫師資訊（是否多尿？腎臟能否濃縮尿液？等），也可以輔助判斷氮血症是腎前性（Prerenal azotemia）、腎因性（Renal azotemia）、還是腎後性（Postrenal azotemia）等。

尿蛋白（Protein, UPC）也是一個和腎臟病有關的指標，正常情況下身體會保留蛋白質，當尿中出現蛋白質就會需要進一步做檢查。

最終，您的主治獸醫師會透過多項檢測數值的結果並搭配臨床症狀去做整體評估與診斷，選擇最適合貓咪的治療方式唷～

貓腎臟病能活多久？貓咪腎衰竭會死嗎？

確診慢性腎臟病的貓咪預期壽命是多少？

有些貓咪對慢性腎臟病治療反應良好，而有些貓咪則不然，因此 CKD 貓咪在預後評估上差異很大。

一些研究表明，尿液中蛋白質流失較多的貓咪預後會較差，且越早診斷並開始治療，生活品質和存活率的結果就會越好。

在一針對 733 隻腎指數異常的貓咪進行的回顧性分析顯示，貓咪診斷時處於慢性腎病第二期的中位數存活期為 1151 天，第三期的貓咪中位數存活期為 778 天，而狀況最為嚴重的第四期貓咪中位數存活期為 103 天。

飼主看到這邊先不用太難過，以上只是冷冰冰的統計資料！

每個個體預後差異很大，取決於個體診斷疾病的階段、對於初始治療的反應以及後續照護的能力等，數字只能是個參考，如果「早期診斷、積極治療和積極照護」，許多貓咪仍可以過著正常的生活方式更久唷～

貓咪慢性腎病 ≠ 等死，貓腎臟病飲食注意４點

儘管貓咪慢性腎臟病無法治癒，但可以改善並延長貓咪的生命！

目的在最大限度地減少血液中有毒廢物的累積，保持足夠的水合狀態，改善電解質紊亂，維持足夠的營養，控制血壓，並減緩腎臟疾病的進展。

患有慢性腎臟病貓咪的飲食營養需求有哪些注意事項呢？

第一、每日飲水量

確保貓咪有充足的飲水，適量喝水有助於排毒和維持電解質平衡，減少腎臟負擔，同時防止脫水、加重腎臟負擔。

一般來說，貓咪每天每公斤體重應攝取 50mL 至 60mL 的水，例如，一隻 5 公斤重的米克斯貓每天需要 250mL到 300mL 的水量。

除了體型之外，貓咪的活動量和整體健康狀況等因素也會影響每日飲水量！

第二、低磷飲食

控制飲食中磷的攝入是管理腎臟病的重要方法之一，以減輕腎臟負擔，由於磷含量與蛋白質相關，因此在不控制蛋白質的情況下較難達到較低的磷含量。

市面上有專門為貓咪腎臟病設計的處方飼料、罐頭，含有低磷、低鈉與高品質蛋白質，請遵循主治醫師的建議食用配方。

第三、高品質蛋白質

選擇易消化且高品質的蛋白質，減少腎臟排泄蛋白質廢物的工作量以延緩慢性腎臟病的進展，在確保貓咪獲得足夠的營養之下，而不增加腎臟負擔。

隨著慢性腎臟病的進展，食物中的蛋白質可能需要進一步降低、蛋白質的生物利用度則需要增加，請遵循主治醫師的建議食用配方。

而腎臟飲食也已被證明可以減少腎病後期尿毒症的臨床症狀，並顯著延長壽命！

第四、補充Omega-3

補充 Omega-3 必須脂肪酸助於減少發炎的產生，緩解腎臟炎症，維護腎臟功能，進而延緩貓咪慢性腎臟病的進程發展！

腎貓營養素推薦？

冬蟲夏草菌絲體

冬蟲夏草含有多種成分，包括蟲草素、腺苷、多醣體、蟲草酸、大量蛋白質以及多種維生素（維生素E、K、水溶性維生素B1、B2、B12）。

其中的多醣CPS-2（半乳葡甘聚醣）被認為是腎臟保護的重要活性成分，可能可以緩解活性氧的形成並減少損傷。

而在另一個兩個月大鼠的研究中，數據顯示，在使用脂多醣 （LPS）誘導的腎毒性動物模型下，冬蟲夏草改善了腎臟血流量、腎絲球濾過率等數值變化。

南瓜籽萃取

在一齧齒類試驗中，與對照組相比，南瓜籽萃取物組別顯示腎臟結構顯著改善，血清尿素氮（BUN）和肌酸酐（Creatinine）的降低，腎臟組織學的變化也得到改善！

而在另一大鼠試驗結果顯示，在飲食中添加 5-10% 南瓜籽組別之血清尿素氮、肌酸酐和鉀顯著下降，原因可能歸功於一氧化氮調整、抗氧化狀態、抑制脂質過氧化，因而對改善腎組織中的紅血球變性，也對腎小管和腎絲球的損傷產生保護作用呢！

護腎酵母粉

護腎酵母粉提供維生素C、維生素B1、B5、B7、硒、榖胱甘肽、膽鹼、鎂、錳、β胡蘿蔔素、鉬、麩醯胺酸等多項營養素。

提供貓咪腎臟病耗損的抗氧化劑，同時補充因受損腎臟無法有效濃縮尿液而導致水溶性維生素的容易流失，維護整體的營養失衡。

以上這些天然成分既沒有副作用，也不造成腎臟額外的負擔，溫和地輔助保護貓咪腎臟，真是太優秀了～

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注意：本文提供的建議僅供參考，並不構成寵物的醫療建議，為了準確診斷您寵物的病情，請與獸醫預約。

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